COLUNISTA - Viviane Maragno,

A causa pode ser: certos medicamentos (cal-mantes e hipnóticos) principalmente, estresse, distração, tristeza, cansa-ço, problemas de visão ou audição, uso de álcool, uma doença grave ou a tentativa de se lembrar de muitas coisas ao mesmo tempo. A depressão pode comprometer a concen-tração, causar distúrbios do sono que levam à perd-a de memória em pessoas não porta-doras de doença.
Pessoas nas fases inici-ais da doença de Alzhei-mer freqüentemente apre-sentam comprometimen-to da memória. Podem ter dificuldades em lembrar de eventos recentes, de a-tividades, de familiares e de objetos. A perda de me-mória que se associa com a doença de Alzheimer acaba por interferir na execução das atividades da vida diá-ria do ser.
Sintomas e evolução:
Uma das grandes preocupações que se tem observado nos cuida-dores diz respeito ao estadiamento da doença.
A pergunta: em que fase está à doença de Alzhei-mer? É freqüentemente feita. Vários estudos enfo-cando esse assunto fo-ram realizados e existem várias propostas de esta-diamento, porém os estu-dos clínicos de Sjoren que faz a divisão entre de-mência inicial, intermedi-ária, final e terminal serão aqui utilizados.
Em média, de acordo com as estatísticas, 95% dos pacientes falecem nos primeiros 5 anos, no entanto conhecem-se ca-sos com 10, 15 e até com bem mais de 20 anos de evolução.
Na fase inicial da do-ença os sintomas mais importantes são:
- Perda de memória, confusão e desorientação.
- Ansiedade, agitação, ilusão, desconfiança.
- Alteração da persona-lidade e do senso crítico.
- Dificuldades com as a-tividades da vi-da di-ária como alimentar-se e banhar-se.
- alguma dificuldade com ações mais com-plexas como cozinhar, fa-zer compras, dirigir, tele-fonar, entre outras.
Na fase intermediária os sintomas da fase inicial se agravam e também pode ocorrer:
- Dificuldade em reco-nhecer familiares e a-migos.
- Perder-se em ambien-tes conhecidos.
- Alucinações, inape-tência, perda de peso, in-continência urinária.
- Dificuldades com a fala e a comunicação.
- Movimentos e fala re-petitiva.
- Distúrbios do sono.
- Problemas com ações rotineiras.
- Dependência progres-siva.
- Leve va-gância.
- Início de dificuldades motoras.
Fase fi-nal da vida:
- Depen-dência total.
- Imobili-dade cres-cente.
- Inconti-nência urinária e fecal.
- Tendência em assumir a posição fetal.
- Mutismo.
- Restrito a poltrona ou ao leito.
- Presença de úlceras por pressão (escaras).
- Perda progressiva de peso.
- Infecções urinárias e respiratórias reqüentes.
- Término da comuni-cação.
Na fase terminal:
- Agravamento dos sin-tomas na fase final da doença de Alzheimer.
- Incontinência dupla
- Restrito ao leito
- Posição fetal
- Mutismo
- Úlceras por pressão
- Alimentação enteral
- Infecções de repetição
- Morte

Até a próxima semana com mais um assunto de interesse dos içarenses relacionado a saúde.